Fibromyalgie en laaggradige ontsteking

Als je leeft met fibromyalgie, herken je misschien dat gevoel van een lichaam dat voortdurend “aan” staat. Alsof je spieren, je hoofd en je hele lichaam nooit helemaal tot rust komen. Fibromyalgie wordt vooral gezien als een probleem in de pijnverwerking van het zenuwstelsel. Maar de nieuwste inzichten laten een veel breder beeld zien. Onderzoekers ontdekken steeds duidelijker dat er meer systemen meespelen: je immuunsysteem, je darmen, het zenuwstelsel en het brein reageren op elkaar en versterken elkaars signalen.

En in dat geheel duikt één thema steeds weer op: laaggradige ontsteking.

Het lichaam dat op standje ‘alert’ blijft staan

Laaggradige ontsteking kun je zien als een klein vuurtje dat nooit echt uitgaat. Het slaat geen grote vlammen, maar kost wel continu energie. Het is subtiel zodat je het niet meteen opmerkt, maar intussen beïnvloedt het wel je pijngevoeligheid, je energieniveau en de manier waarop je lichaam prikkels verwerkt.

Kaarsje

Bij fibromyalgie zien wetenschappers verhoogde waarden van milde ontstekingsstofjes in het bloed en zelfs in het hersenvocht. Niet extreem hoog — maar precies genoeg om je lichaam gevoelig te maken voor overprikkeling. Zie het als een soort “innerlijke ruis”: een lijf dat maar niet tot rust wil komen.

De darmen als stille regisseur

Wat de laatste jaren steeds duidelijker wordt, is dat je darmen een grote rol spelen in dit verhaal. Het microbioom — de miljarden bacteriën die in je darmen leven — ziet er bij fibromyalgie vaak anders uit dan bij mensen zonder klachten. Bepaalde soorten die normaal ontstekingen helpen remmen, zijn minder aanwezig. De darmwand kan gevoeliger worden, waardoor er meer prikkels het lichaam binnenkomen.

Wanneer de darmen geïrriteerd raken, reageert het immuunsysteem direct mee. En een immuunsysteem dat continu kleine alarmsignalen opvangt, geeft op zijn beurt weer prikkels door aan het zenuwstelsel. Zo ontstaat er een voortdurende cirkel van gevoeligheid.

Sommige studies laten zelfs zien dat het microbioom van iemand met fibromyalgie deze pijngevoeligheid kan overdragen op muizen, een sterk teken hoe krachtig de darm-brein-verbinding is.

Een brein dat sneller alarm slaat

In het brein gebeurt iets vergelijkbaars. Daar bevinden zich microglia: kleine immuuncellen die het brein beschermen. Bij fibromyalgie lijken deze cellen actiever te zijn dan nodig. Ze reageren sneller en feller, alsof ze constant op hun hoede zijn. Dit kan een groot deel van de typische symptomen verklaren: dat geluid irritanter voelt dan normaal, dat je sneller overprikkeld raakt, dat concentratie wegvalt, of dat pijn heftiger binnenkomt dan je verwacht.

Het is niet omdat je zwak bent — het is omdat je lichaam al zo lang in een verhoogde staat van alertheid staat.

Waarom pijnstillers vaak weinig doen

Veel mensen proberen NSAID’s zoals ibuprofen, maar merken dat het niet genoeg helpt. Dat bevestigt ook wat onderzoekers zien: deze medicijnen werken voor een acute, duidelijke ontsteking — niet voor de subtiele, laaggradige vorm die bij fibromyalgie lijkt te spelen. De oplossing ligt dus niet in sterkere medicatie, maar in het herstellen van de systemen die uit balans zijn.

Herstel van balans

Het mooie nieuws is dat juist deze vorm van ontsteking heel gevoelig is voor leefstijl. Kleine en haalbare aanpassingen kunnen al verschil maken.

Veel mensen merken dat hun lichaam rustiger reageert wanneer ze meer ontstekingsremmende voeding eten. Eten dat kleur, vezels en gezonde vetten bevat. Eten dat je bloedsuikerspiegel stabiel houdt in plaats van snelle pieken veroorzaakt. Ook de darmen spelen een sleutelrol in herstel. Wanneer je microbioom weer diverser wordt en je darmwand minder geïrriteerd raakt, wordt het rustiger in je hele systeem. Je zenuwstelsel krijgt letterlijk minder ruis binnen.

Zachte vormen van beweging, zoals wandelen, rustige krachttraining, yoga,  verlagen ontsteking, verhogen endorfinen en verbeteren pijn en slaap. Daarnaast kan stressregulatie veel betekenen. Niet vanuit “je moet minder stressen”, maar vanuit kleine, haalbare manieren om je lichaam te laten voelen dat het veilig is: ademhaling, korte pauzes, even naar buiten, een mindful momentje aan het begin of eind van je dag.

Waarom deze inzichten hoopvol zijn

Fibromyalgie is geen verbeelding en geen “aanstelleritis”. Het is een aandoening waarin meerdere systemen tegelijk overprikkeld raken en elkaar versterken. En dat betekent ook dat je op verschillende manieren invloed kunt uitoefenen. Elke keer dat je je lichaam een signaal van rust geeft, verandert er iets. Elke keer dat je darmen minder geprikkeld worden, kalmeert je immuunsysteem. Elke keer dat je adem vertraagt, voelt je zenuwstelsel zich veiliger.

Het is niet één magische oplossing — het is een proces van laagje voor laagje je lichaam ondersteunen. En dat proces werkt. Dat zie je terug in wetenschappelijke inzichten, maar ook in de ervaringen van mensen die stap voor stap vooruitgang boeken.

Wil je weten wat voor jouw lichaam nodig is?

Als je voelt dat dit verhaal aansluit bij jouw klachten, maar je weet niet waar je moet beginnen, dan kijk ik graag met je mee. In een kennismakingsgesprek onderzoeken we wat jouw lichaam nodig heeft, waar jouw klachten vandaan kunnen komen en welke stappen voor jou haalbaar zijn.

Je staat er niet alleen voor. 

Bronnen

García-Domínguez, M. (2025). Fibromyalgia and inflammation: Unrevealing the connection. Cells, 14(4), 271. https://doi.org/10.3390/cells14040271